亀戸矯正歯科診療所　治療の手順・方法矯正歯科歯列矯正床矯正出っ歯乱杭歯並び

	例の事く　顔写真も入ってない模型が送られて来ました。
	模型を観ただけで、かなりの顎関節症及び顔のゆがみを推定出来ます。（浅野も上達したものだと自画自賛します）

現在の状況

右	Ⅰ級（これがかなりおかしい。Ⅲ級になるハズなのに・・・下顎が奥にずれたのでしょう）
左	Ⅲ級右側４３２が交叉咬合→上顎の側方への拡大が必要。上下の正中がもろ不一致→下顎を左にずらさないといけないでしょう。

ここで郵送者への質問となります。

1	パノラマ写真等を見て右顎関節の状況やいかに。
2	顔を正面から見て（図１）ゆがんでいますでしょうか？（ゆがんでいれば重症）
3	クリック音はどうですか？（あれば重症）

図１	こうなっていたら図２の様に上下の正中を合わせることで顔のゆがみがなくなったらりっぱな顎関節症です。目の開きぐらいは左右差があれば重症

図２

このとき

を見る

1	平行（目と口）になれば顎関節症ですネ
2	もろⅢ級になってたら同上で、抜歯になる。（注）欠損３本の為にのみ抜歯となります。
3	もろ開咬になったら重症です。

３だとあまりお勧め出来ない症例です。
専門医に廻す事をお勧めします。



	右下６、左上５、６が欠損です。上の前歯が唇側傾斜している（ただし、かなりの経験がないと下顎前歯に幻惑されて判りません。）下の前歯がかなり舌側傾斜しています。これは判るでしょう。