亀戸矯正歯科診療所　治療の手順・方法矯正歯科歯列矯正床矯正出っ歯乱杭歯並び

弟子

どう治療すれば良いでしょうか？

師匠

	右がⅡ級で左がほぼⅠ級、又、上の正中（中央）が右にずれています（悪さが右に集中しています）。その為、上顎右側の犬歯がかなりの低位唇側（八重歯）になってます。
	また上顎２～２の歯根部の傾斜をみるとかなり上顎前突、又は唇側傾斜（出っ歯）になっているはずですが・・・どうですか？

弟子

ええ、かなりふくみ口です。
オトガイがうめぼし様（しわがある）になっています。

師匠

噛み合わせが浅いから拡大したら開咬（奥しか噛み合わない状態）になってしまいます。
だから最低、上顎は４（第1小臼歯）
下顎は右は５（第2小臼歯）と左は４（第1小臼歯）の抜歯となります。

弟子

やっぱり４本抜かないとダメでしょう・・・ネ。

師匠

上記の様に抜いて治します。もしも必要があればＣＰを少し削るかもしれない、と患者さんには説明をしておいて下さい。

上顎の５と下顎の５６の噛み合わせを見るのがコツです。

上顎５の咬頭頂と下顎５、６の隣接面が一致しているのが正しいⅠ級です。

患者さんが来た時に

1	臼歯部の前後関係を第1に観て次に
2	オーバーバイト（噛み合わせの深さ）を観る、次に
3	オーバージェット（出っ歯の状態）を観れればかなりのレベルです。